מיו-אינוסיטול
מיו-אינוסיטול ותפקידו בבעיות פוריות
מחקרים רבים הוכיחו כי בבעיות פוריות אצל האישה הנובעות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות מתן אינוסיטול משפר את מכלול הגורמים המובילים לאי פוריות ומשפר את הסיכויים להרות.
לאחרונה , הושק בישראל המוצר אינופם אשר מיועד לענות על בעיות אי הפוריות שמקורן באישה.
www.inofem.trustpharm.co.il.
לגבי פוריות הגבר -מחקרים הוכיחו כי מיו-אינוסיטול (MI), מעורב הן בהבשלת הזרע והן בעידוד הגירה של תאי זרע מהאפידידימיס דבר המצביע על פוטנציאל ההפריה ¹⁻³.
מיו-אינוסיטול נבדק בעיקר לטיפול בבעיות פוריות אצל גברים עם oligoasthenoteratozoospermia (OAT), הפרעה הכוללת את כל שלושת השינויים העיקריים בזרע, כלומר ספירת זרע נמוכה (oligozoospermia), תנועת זרע מופחתת (Asthenozoospermia) ותאי זרע מעוותים (טרטוזוספרמיה). מחקרים אלו הוכיחו את תפקידו החשוב של מיו-אינוסיטול ויעילותו בשיפור איכות הזרע ⁴⁻⁶.
מחקר אשר בדק דגימות של תאי זרע אשר הוסיפו להם מיו-אינוסיטול מצא שינויים משמעותיים במורפולוגיה של תאי הזרע -ירידה בשכבת הציפוי וירידה ברמת הנזק למיטוכנדריה של תא הזרע.
לפני מיו-אינוסיטול
לאחר מיו-אינוסיטול
לאחר מיו-אינוסיטול
לאחר מתן מיו-אינוסיטול נמצאה ירידה בשכבת הציפוי אשר גורמת לצמיגיות יתר של הזרע
לאחר מתן מיו-אינוסיטול נמצאו שינויים מורפולוגים במיטוכונדריה של הזרע
במחקר כפול סמיות נמצא כי מיו- אינוסיטול משפר את פרמטרי הזרע ואת הורמוני הרבייה בסרום בחולים עם אי פוריות אידיופטית עלי ידי שיפור בממברנת המיטוכנדריה. הודגמה עליה משמעותי בתנועתיות הזרע ⁷.
כיצד מיו-אינוסיטול משפיע על תאי הזרע
ריכוז גבוה של מיו-אינוסיטול חיוני לכל השלבים של התפתחות זרעונים. ברמת האשכים, מיאו-אינוסיטול מיוצר על ידי תאי Sertoli ואפידידימיים וניתן לזהות שיפועי ריכוז מיו-אינוסיטול בפלסמה הזרעית הגדל והולך לאורך האפידידימיס והצינור המרחיק.
למעשה, מיו-אינוסיטול ממלא תפקיד מפתח בהתמיינות תאי נבט ואף יותר בהליך ההפריה. הצלחת תהליך ההפריה תלויה במספר גורמים. מנקודת מבט פיזיולוגית, כדי לאפשר זאת, זרע חייב להגיע לביצית מהר יותר מאחיו ולאחר מכן, לאחר שהגיע, עליו להתמזג עם קרום הביצית ולחדור אליו כדי להפרות אותו. איחוי וחדירה לביצית היא עבודה קשה מאוד עבור הזרע. תהליךזה ידוע כתגובת אקרוזום, תהליך המתרחש באקרוזום של הזרע, מבנה דמוי כובע מעל החצי הקדמי של ראש הזרע. ברמה זו, מיו-אינוסיטול ממלא תפקיד מפתח. למעשה, התגלה שבתהליך העברת האותות בעקבות תגובת אקרוזום יש phosphatidylinositol כשליח שני, ובכך מצביע על כך ש-מיו-אינוסיטול נדרש כדי להפעיל את התהליכים המטבוליים הדרושים להפריה. הוכחה לכל זה נעוצה בכך שבמצבים פתולוגיים, כגון קריפטורכידיזם (למשל היעדר אשך אחד או שניהם משק האשכים) קיים היעדר ייצור מיו-אינוסיטול.
References
- Colone, G. Marelli, V. Unfer, G. Bozzuto, A. Molinari, and A. Stringaro, “Inositol activity in oligoasthenoteratospermia— an in vitro study,” European Review for Medical and Pharmacological Sciences, vol. 14, no. 10, pp. 891–896, 2010. [10] R. A. Condorelli, S. La Vignera, 2.F. Di Bari, V. Unfer, and A. E. Calogero, “Effects of myoinositol on sperm mitochondrial function in-vitro,” European Review for Medical and Pharmacological Sciences, vol. 15, no. 2, pp. 129–134, 2011
- A. Condorelli, S. La Vignera, S. Bellanca, E. Vicari, and A. E. Calogero, “Myoinositol: does it improve sperm mitochondrial function and sperm motility?” Urology, vol. 79, no. 6, pp. 1290– 1295, 2012.
- Gulino, F.A. et al. Effect of treatment with myo-inositol on semen parameters of patients undergoing an IVF cycle: in vivo study. Gynecol. Endocrinol. 2016; 32, 65–68
- Dinkova, A. et al. Efficacy of myo-inositol in the clinical management of patients with asthenozoospermia. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017; 21, 62–6546
- Facchinetti F et al. Breakthroughs in the Use of Inositols forAssisted Reproductive Treatment (ART). Trends Endocrinol Metab. 2020 Aug; 31(8):570-579.
- E. Calogero, G. Gullo, S. La Vignera, R. A. Condorelli, and A. Vaiarelli, “Myoinositol improves sperm parameters and serum reproductive hormones in patients with idiopathic infertility: a prospective double-blind randomized placebocontrolled study,” Andrology, vol. 3, no. 3, pp. 491–495, 2015